- Posted by:
الحشو هو أي مادة قابلة للحقن تستخدم لملء العيوب الجلدية ويشار إليها باسم الحشو، مثل جل حمض الهيالورونيك والدهون والسيليكون السائل وهيدروكسيباتيت الكالسيوم وحمض بولي إل لاكتيك. ونعني هنا بالحشو تحديداً المواد الهلامية القابلة للحقن. يتكون الجل الذي يتم حقنه من حمض الهيالورونيك وله خاصية تكبير الحجم. يُستخدم حمض الهيالورونيك لملء عيوب البشرة والخطوط والتجاعيد الناتجة عن عوامل مختلفة مثل فقدان الوزن الزائد والشيخوخة، وكذلك لتحسين مناطق معينة مثل الخدين والذقن.
الخلفية:
قبل عام 2003، كان الكولاجين المشتق من مصادر حيوانية أو بشرية يُستخدم لاستعادة حجم الوجه. كما كان حقن الدهون الذاتية (تطعيم الدهون) شائعاً أيضاً ولا يزال كذلك حتى اليوم. ومع ذلك، كان الكولاجين المشتق من الحيوانات (البقري) أو الكولاجين المشتق من الإنسان قصير الأمد وخطر الإصابة بالحساسية. في عام 2003، وبعد فهم بنية حمض الهيالورونيك وإدخاله في مجال الحشوات حدثت ثورة في مجال الحشوات. حمض الهيالورونيك هو متعدد السكاريد (نوع من الكربوهيدرات) موجود بشكل طبيعي في الأنسجة الضامة. في الوقت الحاضر، يتم إنتاج حمض الهيالورونيك صناعيًا في المختبرات، مما يقضي على مخاطر الحساسية المرتبطة بالكولاجين المشتق من الحيوانات أو الإنسان. وعلاوة على ذلك، يمكن للتعديلات الكيميائية لسلسلة حمض الهيالورونيك أن تزيد من طول عمره في بعض المنتجات حتى 3 سنوات. يُستخدم هذا النوع من الحشو، الذي يُطلق عليه أيضاً الجل نظراً لمظهره، لتصحيح التجاعيد الخفيفة إلى المعتدلة ويمكن حقنه في أي مكان في الوجه.
تطبيقات الحشوات:
يُستخدم الفيلر لتحسين تجاعيد الجبهة وخطوط التجهم وخطوط التجهم والطيات الأنفية الشفوية (خطوط الابتسامة) وتحسين مظهر الخدين وعلاج تشوهات الحوض الدمعي وتحديد الوجه وتكبير الذقن وتحسين مظهر الأنف وملء ظهر اليدين والمنطقة التناسلية ومناطق ضمور الدهون في الجسم.
- تجاعيد الجبهة:إذا كانت خطوط الجبهة الأفقية عميقة ولم يتم تصحيحها بالكامل بواسطة البوتوكس، يمكن استخدام الحشوات بعد تأثير البوتوكس لملء هذه الخطوط. تعد المهارة والخبرة أمرًا بالغ الأهمية في هذا المجال لتجنب المضاعفات الخطيرة.
- خطوط العبوس:عادةً ما يكون البوتوكس فعالاً في علاج خطوط العبوس، ولكن إذا استمرت الخطوط العميقة بعد البوتوكس، يمكن لحقن الفيلر بعد أسبوعين أن يملأ الطيات العميقة عن طريق فصل الالتصاقات الليفية وتعويض فقدان الحجم. عادةً ما يمنع البوتوكس السنوي المنتظم بعد هذا العلاج ظهور خطوط التجهم العميقة، مما يوفر حلاً دائماً نسبياً.
- الطيات الأنفية الشفوية (خطوط الابتسامة):تمتد هذه الخطوط من جانب الأنف إلى زاوية الفم وتزداد عمقاً مع التقدم في العمر بسبب ترقق الجلد وفقدان حجم الوجنتين. تُعد حشوات حمض الهيالورونيك واحدة من أفضل طرق التصحيح وأسهلها وأسرعها وأقلها توغلاً. من المهم اختيار الحشو والتقنية المناسبة لتجنب الامتلاء غير الطبيعي.
- الخطوط الماريونيتية (الخطوط الحزينة):خطوط عمودية تمتد من زاوية الفم إلى خط الفكين، ناتجة عن فقدان الأنسجة الرخوة حول الذقن والفك، وتعطي مظهراً متعباً أو حزيناً. التقنية المناسبة ضرورية لتجنب البروز غير الطبيعي أو تعميق الخطوط.
- حشوات الشفاه:على عكس المفهوم الخاطئ الشائع عن الشفاه الكبيرة للغاية وغير الطبيعية، فإن حشوات الشفاه مناسبة للأفراد الذين يعانون من شفاه صغيرة بشكل غير متناسب، أو فقدان الحجم المرتبط بالعمر، أو عدم التناسق الناتج عن الصدمة أو الجراحة. يُعد التقييم الدقيق لأي جزء من الشفاه يحتاج إلى التحسين – حدود الشفة أو جسمها أو كليهما – أمراً بالغ الأهمية للحصول على نتائج طبيعية ومتناسقة. يمكن أن تؤدي حقن حشو الشفاه أيضًا إلى إعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط؛ لذلك، يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من قروح الزكام إبلاغ الطبيب المعالج من أجل العلاج الوقائي.
- حشوات الوجنتين:تخلق عظمة الوجنتين والأنسجة الرخوة التي تعلوهما محيط الوجنتين الشاب. تؤدي الشيخوخة إلى فقدان الدهون والترهل، مما يقلل من بروز الوجنتين. يمكن للحشوات استعادة حجم الوجنتين وتحسين ترهل الجلد وتصحيح عدم تناسق الوجه الناجم عن حركات الوجه المعتادة أو وضعيات النوم.
- حشوات الذقن:في حين أن حشوات الذقن الجراحية هي المعيار الذهبي لتكبير الذقن، فإن الحشوات بديل جيد لأولئك الذين لا يرغبون في الخضوع للجراحة، أو الذين يحتاجون إلى تكبير بسيط أو يبحثون عن نتائج مؤقتة. تُعد الحشوات مفيدة أيضاً في حالات عدم كفاية الحشوات السابقة أو في حالات عدم التناسق.
- تحديد خط الفك:غالباً ما يوفر خط الفك القوي والبارز مظهراً ذكورياً وهو إجراء شائع للرجال. في السابق، كانت تُستخدم الحشوات الدائمة، أما حالياً فإن الحشوات تبسط العملية. يمكن للحشوات أيضاً تحسين أبعاد الوجه لدى النساء ذوات الفكين الصغيرين أو غير المتماثلين.
- حشوات الأنف:يعاني بعض المرضى من تشوهات بسيطة في الأنف مثل الحدبة الظهرية الصغيرة أو تدلي طرف الأنف أو طرف الأنف العريض أو تغيرات غير مرغوب فيها بعد عملية تجميل الأنف. في هذه الحالات، يمكن لحقن الحشو البسيط تصحيح التشوهات الخارجية دون الحاجة إلى جراحة أو تخدير.
- حشوات المنطقة الصدغية:يمكن أن يؤدي التجويف في منطقة الصدغ إلى ظهور مظهر غائر وضعيف في الجزء العلوي من الوجه. في حين أن الصدمة أو المرض أو الورم الخبيث قد يسبب فقدان الدهون هنا، إلا أن الشيخوخة الطبيعية هي السبب الأكثر شيوعاً. ويحد المنطقة الصدغية خط الشعر الجانبي والحاجب والحافة المدارية الجانبية من الناحية الوسطية وعظم الوجنة العلوي من الناحية السفلية.
- الحشوات تحت العينين:يمكن أن يصبح الحوض الدمعي مجوفاً بسبب فقدان الوزن الشديد أو الحرمان من النوم أو التقدم في السن أو الوراثة، مما يؤدي إلى ظلال داكنة. يمكن أن يؤدي حقن الفيلر هنا إلى تقليل هذه الظلال وتأخير الحاجة إلى رأب الجفن الجراحي في الحالات الخفيفة. يجب أن يكون الحقن عميقاً على العظم لتجنب الكدمات والتورم.
- تجديد شباب البشرة وتحسين التجاعيد الدقيقة:يمكن تحسين التجاعيد الدقيقة حول الفم والخدين والعينينين الناتجة عن الشيخوخة والتلف الضوئي باستخدام حقن الفيلر التي تستمر لمدة تصل إلى عام واحد.
- حشوات ظهر اليدين:على الرغم من شباب الوجه والجسم، إلا أن اليدين المتقدمتين في العمر مع تغير اللون وفقدان الدهون وترقق الجلد وبروز الأوتار يمكن أن تكشف عن العمر الحقيقي. تعمل الحشوات على استعادة الحجم وتحسين مظهر اليدين.
تحضير المريض:
يمكن أن تكون الحقن بالإبرة مؤلمة أو غير مريحة؛ لذلك يوصى بالتخدير الموضعي قبل العلاج.
الرعاية قبل العلاج وبعده:
قبل يوم واحد، يجب أن يتجنب المرضى الأدوية والمكملات الغذائية والأطعمة التي تعمل على ترقيق الدم (مثل الأسبرين وفيتامين E والشاي الأخضر والكرفس). بعد الحقن، يجب على المرضى تجنب التلاعب بالمنطقة المعالجة أو تدليكها أو الضغط عليها، والامتناع عن استخدام المقشرات أو المقشرات لمدة يومين، واستشارة الطبيب إذا عانوا من ألم أو تورم أو كدمات أو تغير في اللون.
طول عمر الحشو:
عادةً ما تدوم حشوات حمض الهيالورونيك من 10 إلى 12 شهراً، على الرغم من أن هذا قد يختلف من 6 إلى 8 أشهر أو حتى سنتين إلى 3 سنوات حسب تركيز حمض الهيالورونيك وحجم الجزيئات والمواد المضافة.
المضاعفات:
الألم أثناء الحقن والتورم والطفح الجلدي والطفح الجلدي والعدوى والكدمات (خاصة حول العينين) وإعادة تنشيط فيروس الهربس البسيط لدى المرضى الذين يعانون من قروح الزكام السابقة. يُنصح بالوقاية المناسبة المضادة للفيروسات لمثل هؤلاء المرضى.
Author:
